Медицинский помощник

Поражение сетчатки у больных сахарным диабетом называется диабетической ретинопатией. Наряду с поражением сосудов ног и почек, диабетическая ретинопатия является тяжелым осложнением сахарного диабета.

Основная причина изменений в глазу - поражение мелких сосудов продуктами нарушенного обмена углеводов. Сетчатка лишается питания. В ней возникают отеки, кровоизлияния, откладываются продукты обмена веществ. Гибнут нервные клетки, развиваются аномальные сосуды, из которых происходят массивные кровоизлияния. Все вышеописанные изменения часто необратимо снижают зрение.

Начальные поражения сосудов и первые кровоизлияния в глазу могут быть незамечены пациентом, так как не снижают зрение. А именно в этот период можно эффективно провести лечение сетчатки методом лазеркоагуляции.

Соответственно, больные сахарным диабетом должны ежегодно контролировать состояние глазного дна у офтальмолога. При обнаружении изменений необходимо в ближайшее время обратиться в специализированный глазной центр. Кратность дальнейших осмотров и необходимое лечение определит специалист по заболеваниям сетчатки. Если изменения в глазу выявляются после того, как снизится зрение, может встать вопрос о необходимости хирургического лечения.

Повышенный риск потери зрения существует у диабетиков с нестабильным уровнем сахара крови, артериальной гипертензией, у беременных. Данной категории больных надо чаще обращаться к глазному врачу для контроля состояния глазного дна.

Признанным методом лечения диабетической ретинопатии является проведение лазерной коагуляции сетчатки.